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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

春节期间《甄嬛传》在台播放创473万高流量 网友：不看浑身不对劲******

　　中新网2月2日电 综合台媒报道，电视剧《后宫甄嬛传》上档至今已12年，仍是许多观众心中的“最强宫斗剧”，在台买下版权之一的电视台八大，从去年开始就在农历春节期间，以“24小时不间断马拉松直播”的方式播出，今年则从1月18日至29日，共播放了5轮，创下超过473万的高流量。

　　《后宫甄嬛传》马拉松直播从1月18日开播，陪着观众度过新春，不过最令人吸睛的还有聊天室的留言，让网友笑说，“比甄嬛传还好看！”戏迷在线等待剧中经典桥段，不论是“华妃撞墙”、“熹妃回宫”、“滴血验亲”、“皇后的臣妾做不到”都让留言区的留言狂刷，相当热闹！

　　有岛内网友在脸书上晒出自己“追剧”照片并发文指，“太好了，今年又有聊天室可以看了，经由大家的讨论，可以补足更多细节，去年看了3轮整整一个礼拜，还要用excel计算各大重点的预告时间，累但充实！”

　　有网友称，“现在过年最期待的事情就是看直播嬛嬛了！各位聊天室见！”

　　还有网友表示，“跟每年围炉一样，没看浑身不对劲。”

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）